En este conocido artículo(1) sus autores defienden que la Atención Primaria no es un lugar, es más bien una forma de concebir la salud, organizar los recursos, relacionarse con el entorno y desempeñar una práctica sanitaria a lo largo del tiempo.
Es una forma de práctica sanitaria capaz de proveer servicios de alta complejidad y calidad, de base generalista y multiprofesional, capaz de conjugar la centralidad del paciente con su contextualización comunitaria.
Rogamos los autores del artículo reciban nuestra propuesta para terminar su relato:
- La Atención Primaria no es un lugar para citar a la misma hora a dos personas. ¿Se imaginan a dos pacientes citados a la misma hora en un quirófano, sistemáticamente, varias veces al día? Hay profesionales que terminan su jornada con 15 pacientes insertados, citados a la misma hora que otras personas.
- La Atención Primaria no es un lugar para triturar vocaciones. Es inaceptable que profesionales jóvenes que terminaron su especialidad en Septiembre de 2024, necesiten en enero de 2025 cambiar su orientación profesional para proteger su salud.
- La Atención Primaria no es un lugar donde despilfarrar dinero público. Sumando los factores asociados a los profesionales y los relacionados con los pacientes, se calcula (2,3) en cientos de miles de euros los costes asociados a la pérdida y nueva contratación de Médicas y Médicos.
- La Atención Primaria no es un lugar apropiado para citarle 60 pacientes a un solo profesional. Ningún lugar lo es. La banalización del acto clínico es una de las principales amenazas que enfrentamos. Hay profesionales a quienes se les termina citando 90 pacientes en una jornada de 7 horas.
- La Atención Primaria no es un lugar en el que acusar de trabajar lenta y mal a quien alza la voz protestando por la carga de trabajo insoportable que soporta.
- La Atención Primaria no es un lugar en el que debamos aceptar con naturalidad insultos, gritos y amenazas. En la mayoría de los casos esta violencia nace de las demoras y la crispación del paciente.
- La Atención Primaria no es un lugar en el que debamos normalizar tener un accidente de tráfico, precisar psicofármacos, acudir a terapia, padecer insominio, ansiedad o un agotamiento extremo. Los problemas de salud los padecemos las personas, junto a nuestras familias, durante todo el día, todos los días(4).
- La Atención Primaria no es un lugar en el que dejar caer en saco roto nuestras quejas. Donde son desoídas por Direcciones de todo tipo, y cuando se perciben no se actúa.
- La Atención Primaria no es un lugar donde plantear el falso dilema del derecho a la asistencia sanitaria frente a los derechos labores de sus trabajadores. Se defienden rotundamente los dos.
Todos los relatos expuestos corresponden a experiencias reales y recientes de diferentes profesionales de Atención Primaria de la provincia de Sevilla.
Recuerda que si te identificas con las situaciones descritas desde el Sindicato Médico de Sevilla estamos para ayudarte.
Andrés Fernández Gregorio. Delegado AGS Sur de Sevilla, SMS
Ref 1: Sánchez-Amat M, Padilla Bernáldez J, Gavilán Moral E. ¿Qué es la Atención Primaria de Salud. AMF. 2021;17(2):76-84.
Ref 2 THE HIGH COSTS OF HIRING THE WRONG PHYSICIAN By Tony Stajduhar, president of Jackson Physician Search Recruiting Physicians Today Volume 27 No. 6 November/December 2019 A service of NEJM CareerCenter NEJMCareerCenter.org
Ref 3 Calculating the financial costs of physician burnout February 15, 2018 Jordan Rosenfeld Medical Economics
Ref 4 Scarlett McNally: We can do more to prevent healthcare worker suicides McNally S. Scarlett McNally: We can do more to prevent healthcare worker suicides BMJ 2025; 388:q2804 doi:10.1136/bmj.q2804.